Østrogen tilskud: hjælper de, når du prøver at blive gravid?

Hvis du søger efter østrogen tilskud, fordi du prøver at blive gravid, er den korte version denne: hvis din menstruation kommer med 21 til 35 dages mellemrum, gør dit østrogen med stor sandsynlighed allerede sit arbejde, og der findes ikke noget tilskud på hylden, som har god evidens for, at det hæver det. (Østrogen og oestrogen er i øvrigt det samme hormon. Den britiske stavemåde med “o” ser du i mange af de kilder, jeg henviser til.)

Det billede, jeg bliver ved med at vende tilbage til, er en rutsjebane. Østrogen stiger langsomt efter din menstruation, springer op til en top lige før ægløsning, falder og laver så en mindre pukkel nummer to. Det er en tur, din krop kører selv, ikke en tank, du fylder op. At spænde en raket fast på en krukke kapsler gør ikke vognen hurtigere, og når østrogen virkelig er lavt, er der noget, der har stoppet turen. Det er det, der skal rettes.

Skal dit østrogen overhovedet hæves?

Som regel nej. Hvis din menstruation kommer med 21 til 35 dages mellemrum, virker de hormoner, der styrer den, med stor sandsynlighed. Sundhed.dk skriver, at en cyklus i gennemsnit varer 29 dage, men at “alt fra 23 til 35 dage er normalt”, og at menstruationer med færre end 21 eller flere end 35 dage imellem er tegn på, at du kan kontakte din læge.

Den britiske NICE-retningslinje om fertilitet, NG257, siger til lægerne (i vores oversættelse fra engelsk): “Forsikr dem om, at hvis de har regelmæssige månedlige cyklusser, har de sandsynligvis ægløsning.” Ægløsning kræver en ordentlig østrogenstigning, så en regelmæssig cyklus er din krop, der viser, at den arbejder.

Hvis din menstruation kommer med 21 til 35 dages mellemrum, gør dit østrogen med stor sandsynlighed allerede sit arbejde.

Hvad østrogen gør igennem din cyklus

Østrogen (den vigtigste form i dit blod er østradiol, ofte skrevet E2) dannes af de follikler, der vokser i dine æggestokke. Det har tre opgaver, som betyder noget, når du prøver at blive gravid:

• Det bygger livmoderslimhinden op. Slimhinden er i gennemsnit omkring 12 mm tyk ved ægløsning i naturlige cyklusser (Bakos, 1993, på engelsk).
• Det ændrer slimet i livmoderhalsen. Det bliver mere vådt og så klart og sejt omkring dine frugtbare dage, og det kan du læse mere om i vores guide til udflåd ved ægløsning.
• Det udløser LH-stigningen. Østrogen når sin top, og hjernen svarer med et udbrud af LH (Hoff, 1983, på engelsk). Ægløsningen følger cirka 24 til 36 timer efter, at stigningen begynder.

Derefter falder østrogen og laver en anden, blidere stigning sammen med progesteron i cyklussens anden halvdel. Langsom stigning, stor top, fald, mindre pukkel. Nogenlunde samme form i hver cyklus.

Her er hele turen på én side, hvis du hellere vil se den end læse den.

“Nogenlunde” gør et rigtigt arbejde her. I mere end 600.000 app-registrerede cyklusser var første halvdel af cyklussen i gennemsnit 17 dage lang og lå i de fleste cyklusser mellem cirka 10 og 30 dage (Bull, 2019, på engelsk). Ægløsning på dag 14 er et lærebogseksempel, ikke en regel.

Når lavt østrogen er helt normalt

Lige før din menstruation og de første dage af blødningen ligger østrogen i bunden af turen. Det lave punkt er det signal, der får hjernen til at begynde at gøre et nyt æg klar, så et “lavt” svar kan være helt normalt eller et reelt problem afhængigt af dagen, blodprøven blev taget. Danske laboratorier angiver ofte østradiol i nmol/L, og 1 nmol/L er 1.000 pmol/L. Lægehåndbogen oplyser fra Statens Serum Institut en værdi efter menstruationen på fra under 0,04 til 0,4 nmol/L og en midtcyklusværdi på 0,24 til 2,4 nmol/L (sundhed.dk, estradiol). Referenceområder varierer også mellem laboratorier: et britisk NHS-laboratorium angiver et follikulært område på 92 til 921 pmol/L (cirka 25 til 251 pg/mL), et andet 80 til 420 pmol/L. NICE (britisk) bekræfter ægløsning med en progesteronprøve i cyklussens anden halvdel, og østradiol er ikke en af dens rutineprøver ved fertilitetsundersøgelse (NG257, 1.18.7, på engelsk). Lægehåndbogen skriver, at progesteron “tages en uge før forventet menstruation”.

Hvis du er bekymret for bestemte tegn, tager vores søsterartikel om østrogenmangel og hvad symptomerne betyder, når du prøver at blive gravid sig af dem. Den her artikel tager næste spørgsmål: hvad hæver egentlig østrogen, og hvad gør ikke.

Jeg har ikke kunnet finde en troværdig dansk video om lavt østrogen, så her er en på engelsk. Natalie Crawford, amerikansk speciallæge i gynækologi og fertilitet, svarer fra 2:53 i cirka halvandet minut på et spørgsmål om lavt østrogen, når man prøver at blive gravid. Hendes pointe er den samme som min: Der er tidspunkter i cyklussen, hvor østrogen naturligt skal være meget lavt, så et lavt tal er ikke altid et dårligt tegn, og det afgørende er, hvilken cyklusdag blodprøven er taget. Hun bruger amerikanske enheder (pg/mL), mens danske laboratorier angiver nmol/L.

Cyklusudforskeren herunder lægger turen på en skyder, så du selv kan tjekke en hvilken som helst dag i stedet for at tage mit ord for det. Skyd igennem dagene for at se, hvordan østrogen stiger og falder i en typisk cyklus på 28 dage, og hvor dit frugtbare tidsrum ligger.

Det, du skal tage med: det samme tal kan være fint én dag og mærkeligt en anden. Et svar, der ser lavt ud på dag 3, er netop der, hvor turen skal starte. Toppen er også grunden til, at de frugtbare dage ligger, hvor de gør: sædceller kan overleve i op til cirka 5 dage, og de frugtbare dage er de seks, der slutter på ægløsningsdagen (Bigelow, 2004, på engelsk). Et forbehold: kurven er en typisk form tegnet til illustration, ikke et mål at ramme, og intervallerne under den kommer fra ét britisk NHS-laboratorium.

Lavt østrogen de første dage af din menstruation er startstregen i hver cyklus, ikke et tegn på, at noget er galt.

Hvorfor bliver østrogen lavt, når du prøver at blive gravid?

Reelt lavt østrogen har næsten altid en årsag længere oppe i kæden. Dine æggestokke danner østrogen, når hjernen beder dem om det ved at sende FSH og LH. Hvis signalet fra hjernen bliver stille, eller æggestokkene holder op med at svare, falder østrogen. Et tilskud retter ingen af enderne af den linje.

Ikke at spise nok til det, du beder din krop om

Det er en af de mest almindelige årsager til reelt lavt østrogen hos yngre kvinder, og den er ofte den sværeste at få øje på hos sig selv. Sundhed.dk nævner “overdreven træning, særligt i forbindelse med diæt”, “stort vægttab” og stress blandt årsagerne til, at menstruationen udebliver (sundhed.dk, manglende menstruation). Den amerikanske Endocrine Society beskriver funktionel hypotalamisk amenoré (menstruation, der forsvinder, fordi hjernen har skruet ned) som “ofte forbundet med stress, vægttab, overdreven motion eller en kombination heraf” (Gordon, 2017, på engelsk, vores oversættelse).

I et kontrolleret studie af 29 kvinder holdt hjernens LH-pulser sig stabile, indtil den energi, der var tilbage efter træning, faldt under en tærskel, og så blev de forstyrret (Loucks og Thuma, 2003, på engelsk). Din krop er meget, meget forsigtig med at bruge energi på forplantning, når den tror, at maden er knap.

NICE (britisk) siger, at personer i den situation kan forbedre deres chance for at få ægløsning og blive gravide ved at “øge deres kropsvægt til en sund vægt, hvis de har et BMI under 18,5 kg/m2, og/eller moderere deres træning, hvis de træner meget” (NG257, 1.30.1, på engelsk, vores oversættelse). Sundhed.dk anbefaler “Hold en normal vægt” og “Træn gerne, men ikke overdrevet”. Hvis du træner hårdt, så se vores guide til overtræning og fertilitet.

Stofskifte, prolaktin og for tidlig overgangsalder

• Stofskifteproblemer. Sundhed.dk skriver om for lavt stofskifte, at kvinder kan få “uregelmæssige menstruationer og ufrivillig barnløshed” (sundhed.dk, lavt stofskifte). Det britiske NHS skriver, at “både en overaktiv og en underaktiv skjoldbruskkirtel kan forhindre ægløsning” (NHS, på engelsk). Løsningen er at behandle stofskiftet.
• Højt prolaktin. Forhøjet prolaktin kan stoppe ægløsningen. Lægehåndbogen skriver, at forhøjet prolaktin hos kvinder fører til menstruationsforstyrrelser og nedsat fertilitet, og NICE (britisk) anbefaler et lægemiddel, der hedder cabergolin (NG257, 1.32.1, på engelsk).
• For tidlig overgangsalder (POI). Her holder æggestokkene op med at svare, østrogen falder, og FSH stiger. Det britiske NHS kalder det for tidlig overgangsalder, “hvis det sker før 40-årsalderen”. Den internationale retningslinje fra 2024 sætter det til cirka 3,5% af kvinderne og siger, at “der findes ingen indgreb, som pålideligt har vist at øge æggestokkenes aktivitet og de naturlige graviditetsrater” (Panay, 2024, på engelsk, vores oversættelse). Hormonbehandling beskytter knogler og hjerte, og donoræg er den etablerede vej til graviditet.

PCOS, amning og medicin

PCOS (hedder nu PMOS, polymetabolisk ovariesyndrom, på sundhed.dk) gør ofte ægløsningen uregelmæssig, men det er som regel ikke et problem med for lidt østrogen. Amning og hormonel prævention hører begge til blandt de hyppige årsager til udeblevet menstruation på sundhed.dk. Og det britiske NHS nævner nogle lægemidler og stoffer, blandt andet kemoterapi, antipsykotika, langvarig brug af NSAID, spironolakton og cannabis, som påvirker kvinders fertilitet. Stop aldrig ordineret medicin på egen hånd; tal med din læge.

Årsager til lavt østrogen eller udeblevet ægløsning og løsningen for hver. Kilder: NICE NG257 (2026, britisk), sundhed.dk, NHS (britisk), Gordon 2017, Panay 2024, Teede 2023.

Naturligt østrogen: sådan øger du det, og hvad der virker

Det ærlige svar på, hvordan du øger østrogen naturligt, er at fjerne det, der har stoppet turen. Hvis din krop mangler brændstof, kommer østrogen som regel tilbage, når energiindtaget stiger eller træningen falder. Intet andet på den her side kommer i nærheden.

• Spis nok, hver dag. Regelmæssige måltider med nok energi til den motion, du laver, og det peger NICEs råd om vægt og fertilitet (britisk) også på. Hvis det føles svært at tale om spisning, kan du sige det til din læge; det er en almindelig grund til, at menstruationen udebliver.
• Tag det roligere med ekstrem træning. NICEs ord er “moderere”, ikke stoppe. At bevæge sig er godt; at køre på tom tank er det ikke.
• Vær ærlig om stress og søvn. Jeg har ikke fundet et forsøg, der viser, at mere søvn hæver østrogen, så jeg lader ikke som om. Stress er dog en del af billedet ved funktionel hypotalamisk amenoré, og Endocrine Society anbefaler “medicinsk, kostmæssig og mental sundhedsstøtte” sammen (Gordon, 2017, på engelsk, vores oversættelse). Vores guide til ufrivillig barnløshed og stress har praktiske idéer.
• Behandl årsagen. Stofskifte, prolaktin og POI kræver en diagnose og rigtig behandling, og det starter med en tid hos din læge.

👉 Østrogen kommer tilbage, når grunden til, at det forsvandt, forsvinder. Det er hele tricket, og det sælges ikke i en dåse.

Hvor lang tid tager det? Jeg giver dig ikke et antal uger, for ingen af kilderne bag den her artikel giver et. Det, jeg kan sige, er, at hvis mad og hvile ikke er nok alene, er det ikke et personligt nederlag, og der er et næste skridt. NICEs komité bemærker, at hormonbehandling i nogle tilfælde “er nødvendig for at fremkalde ægløsning” (NG257, begrundelse, britisk, på engelsk), og anbefalingen er at tilbyde gonadotropiner eller gonadotropinfrigørende hormon (NG257, 1.30.2). Clomifen og letrozol, tabletterne længere nede på siden, er ikke det, NICE anbefaler til den her gruppe: de virker gennem hjernens feedbacksløjfe, og her er det hjernens eget signal, der er blevet stille.

Hvilke fødevarer indeholder meget østrogen?

Fødevarer indeholder ikke menneskeligt østrogen. Det, nogle fødevarer indeholder, er fytoøstrogener, plantestoffer, der binder svagt til østrogenreceptorer. Der er to hovedfamilier:

• Isoflavoner, der især findes i sojaprodukter. Pr. typisk portion: tempeh (100 g) cirka 61 mg, ristede sojanødder (30 g) cirka 45 mg, et bæger sojayoghurt (125 g) cirka 41 mg, fast tofu (100 g) cirka 30 mg, et glas sojadrik (200 ml) cirka 21 mg, edamame (80 g) cirka 14 mg (USDA Isoflavone Database, 2015, på engelsk).
• Lignaner, der især findes i frø. Formalet hørfrø er langt foran med cirka 21 mg pr. spiseskefuld formalede frø, sesamfrø har cirka 3,5 mg pr. spiseskefuld, og en skive hørfrøbrød har cirka 5 mg (Milder, 2005, på engelsk).

Skemaet herunder stiller de tal side om side, pr. almindelig portion i stedet for pr. 100 g, så du kan se, hvad en rigtig tallerken ender på. Sortér det efter mængde eller fra A til Å.

Det, du skal tage med: der er kun to høje grupper af søjler, sojaprodukter for isoflavoner og hørfrø for lignaner, og alt andet er tæt på en afrundingsfejl. De to familier måles forskelligt, så sammenlign soja med soja og frø med frø i stedet for at lægge dem sammen. Og det her er gennemsnit. Rigtige fødevarer varierer meget: de prøver af fast tofu, der ligger bag de 30 mg, spændte fra cirka 3 mg til cirka 142 mg pr. 100 g.

Overraskelsen er kikærter: cirka 0,02 mg isoflavoner pr. 100 g, og hummus cirka 0,01 mg, mod cirka 30 mg i fast tofu. Hummus er dejlig. Det er ikke en østrogenfødevare. Faktisk gælder det, at “de fleste fødevarer i Storbritannien kun indeholder små mængder fytoøstrogener” (Ward og Kuhnle, 2010, britisk undersøgelse, på engelsk, vores oversættelse).

Hvordan ser en normal uge med de her fødevarer så ud? Sojadrik på morgenmaden, en stegt tofu- eller edamameret en eller to gange, en spiseskefuld miso rørt ud i suppen (cirka 7 mg isoflavoner), en spiseskefuld formalet hørfrø på grøden og frøbrød med cirka 2,7 mg lignaner pr. skive. Grønt og frugt tæller næsten ikke: en portion grønkål har cirka 1,9 mg lignaner, broccoli cirka 1,1 mg og syv jordbær cirka 0,3 mg. Til sammenligning kommer et glas sojadrik plus 100 g fast tofu samme dag op på cirka 51 mg isoflavoner, så to rigtige sojaportioner er allerede meget. Og den vigtigste kilde til isoflavoner i den britiske kost er slet ikke tofu. Det er brød (Ward og Kuhnle, 2010, på engelsk).

Her er det, der betyder mest for dig, der søger efter fødevarer med meget østrogen: hos kvinder før overgangsalderen ændrer indtag af fytoøstrogener ikke meningsfuldt østradiol i blodet (Hooper, 2009; Frische, 2003, begge på engelsk). Spis dem, fordi de er god mad, ikke fordi de flytter en blodprøve.

Er soja sikkert, når du prøver at blive gravid?

Ja, i almindelige mængder mad. Sædvanligt sojaindtag hang ikke sammen med hormonniveauer eller udeblevet ægløsning hos 259 kvinder (Filiberto, 2013, på engelsk). Hos 7.778 kvinder, der prøvede at blive gravide, “observerede forskerne ikke stærke sammenhænge mellem indtag af fytoøstrogen og prospektivt målt fekunditet” (Wesselink, 2020, på engelsk, vores oversættelse). I en kohorte fra en IVF-klinik fik kvinder, der spiste mere soja, faktisk flere levendefødte (Vanegas, 2015, på engelsk).

Den ene advarsel gælder meget højt indtag. I et stort nordamerikansk studie af 11.688 kvinder havde dem, der spiste 40 mg isoflavoner om dagen eller mere (cirka to sojaportioner), en cirka 3% lavere chance for nogensinde at få et barn, selv om et øjebliksbillede som det ikke kan bevise årsag (Jacobsen, 2014, på engelsk). Tofuwok en tirsdag: fint. Sojaisoflavon-kapsler oveni en sojatung kost: der ville jeg stoppe.

Hjælper østrogen tilskud egentlig?

Ikke til at hæve østrogen før overgangsalderen og ikke til at blive gravid. NICE (britisk) siger til klinikere, at de skal forklare, at “effekten af komplementære behandlinger ved fertilitetsproblemer ikke er blevet ordentligt evalueret, og at der er brug for mere forskning, før sådanne indgreb kan anbefales” (NG257, 1.14.1, på engelsk, vores oversættelse). Det britiske NHS er kortere (på engelsk, vores oversættelse): “Der er ingen evidens for, at komplementære behandlinger ved fertilitetsproblemer virker.” Sundhed.dk skriver om planteholdige kosttilskud, at det “frarådes”, når du prøver at blive gravid.

Vi har givet hvert tilskud en karakter på to spørgsmål: hæver det østradiol hos kvinder før overgangsalderen, og hjælper det med at blive gravid? A betyder ensartede gode forsøg hos de rigtige personer. B betyder mindst ét rimeligt forsøg med huller. C betyder små, indirekte (ofte kvinder efter overgangsalderen) eller kompromitterede studier. D betyder slet ingen evidens hos de rigtige personer. Så et “nej” med et A er stærk evidens for, at noget ikke virker; et D betyder bare, at ingen har undersøgt det ordentligt.

Oversigten herunder samler alle de 18 ting, vi har tjekket, ét sted, så du kan gå direkte til det, nogen har anbefalet dig. Tryk på en række for at se dommen og de studier, den bygger på.

Sådan læser du det, du lige har set: karakteren handler om evidensen, ikke om tilskuddet. Sojas “nej (A)” er det mest solide svar på oversigten, fordi 11 forsøg har kigget og ikke fundet noget. En karakter C betyder, at studierne var små, lavet i en anden gruppe (ofte kvinder efter overgangsalderen) eller har spørgsmålstegn ved sig, så behandl den dom som foreløbig. En karakter D betyder, at ingen har testet det ordentligt hos folk som dig, og det er ikke det samme som “kan måske virke”. Det mønster, der betyder noget, er, hvordan oversigten ser ud som helhed: ét A, ét B, og alt andet er C eller D.

Ikke ét af de 18 tilskud på vores oversigt får et “ja” for at hæve østradiol før overgangsalderen.

Detaljerne om dem, du er mest tilbøjelig til at få solgt, står herunder, begyndende med de bedst undersøgte.

Sojaisoflavoner

Det bedst undersøgte af dem alle og det klareste svar. På tværs af 11 forsøg med kvinder før overgangsalderen ændrede soja ikke østradiol. Det sænkede FSH og LH med cirka 20% og forlængede cyklusserne med cirka en dag (Hooper, 2009, på engelsk). Hæver østradiol: nej (A). Hjælper med at blive gravid: uklart (C).

Hørfrø og frøcyklus

To små forsøg med kvinder før overgangsalderen fandt ingen ændring i østradiol (Phipps, 1993; Frische, 2003, begge på engelsk). Frøcyklus, den rutine fra de sociale medier med hør- og græskarkerner og så sesam- og solsikkekerner, har kun små studier af lav kvalitet bag sig, mest hos kvinder med PCOS eller PMS og blandet med kostændringer eller andre urter; en oversigt fra 2025 efterlyste ordentlige randomiserede forsøg (Nagarajan, 2025, på engelsk). Frø som mad er fine. Rutinen er ubevist.

Rødkløver

Næsten ikke undersøgt før overgangsalderen og aldrig i forhold til fertilitet, så vidt jeg kunne finde. De to forsøg, der inkluderede kvinder før overgangsalderen, handlede om brystkræft og fandt lille eller ingen ændring i hormoner (Powles, 2008; Ferraris, 2020, begge på engelsk). Hos kvinder i overgangsalderen var et 12 måneders forsøg ikke bedre end placebo mod hedeture (Geller, 2009, på engelsk). En britisk rødkløveretiket skriver (vores oversættelse): “Ikke egnet til brug under planlagt graviditet, graviditet eller amning”. Planlagt graviditet. Det er dig.

Sort sølvlys (black cohosh)

Fora anbefaler det på grund af nogle få små forsøg, der testede det sammen med eller i stedet for clomifen. Den evidens er rystende: ét forsøg er trukket tilbage (Kamel, 2013), og to flere blev i 2026 sat under bekymringsmeddelelser (Shahin, 2008; Shahin, 2009). Af de to uden en meddelelse rapporterede et forsøg fra 2014 fra samme forskergruppe flere graviditeter (Shahin, 2014), og et forsøg fra 2022 fandt ingen forskel i follikler eller slimhinde (Pourhoseini, 2022). Den britiske MHRAs eksperter konkluderede også, at “den tilgængelige evidens understøtter en sammenhæng mellem black cohosh og risiko for hepatotoksicitet” (leverskade) (MHRA, 2006, på engelsk, vores oversættelse). I Storbritannien er det registreret til overgangsalderssymptomer, aldrig til fertilitet.

Kyskhedstræ (vitex, agnus castus)

Vitex virker mest på prolaktin snarere end østrogen, og de britiske registrerede produkter, jeg tjekkede, er godkendt til præmenstruelle symptomer. Det bedste fertilitetsforsøg missede signifikans: 57,6% mod 36,0% på et kombineret udfald, p = 0,069 (Gerhard, 1998). En gennemgang af bivirkninger konkluderede, at det “bør undgås under graviditet eller amning” (Daniele, 2005, begge på engelsk, vores oversættelse).

DHEA

I Storbritannien er DHEA (prasteron) et kontrolleret stof i klasse C (Home Office), ikke et tilskud. En Cochrane-gennemgang fra 2024 af 28 forsøg fandt, at det “sandsynligvis giver ringe eller ingen forskel” for levendefødte ved IVF hos kvinder med lav æggeresponse (Naik, 2024, på engelsk, vores oversættelse). Kun hos en fertilitetsspecialist, hvis overhovedet.

Maca, kinesisk angelika, natlysolie og resten

• Maca: intet østradiolforsøg hos kvinder i den fødedygtige alder, som jeg kunne finde; hormonstudierne er små og handler om tiden omkring eller efter overgangsalderen, og den ofte citerede artikel om “hormonbalance” er et rottestudie (Meissner, 2006, på engelsk).
• Kinesisk angelika (dong quai): i det vigtigste forsøg, med 71 kvinder i overgangsalderen, gav det “ikke østrogenlignende reaktioner” (Hirata, 1997), og det kan interagere med warfarin (Page, 1999, begge på engelsk, vores oversættelse).
• Natlysolie, vild yam, humle, pueraria mirifica: ingen forsøg hos personer, der prøver at blive gravide, som jeg kunne finde, og ingen gode data om sikkerhed i graviditeten. Natlysolie er kun afprøvet helt sidst i graviditeten for at gøre livmoderhalsen blød før fødslen, og i ét singaporeansk studie var der kvinder, der tog det før graviditeten, som var længere om at blive gravide, selv om det ikke kan bevise årsag (Ku, 2022, på engelsk).

Kan vitaminer hæve østrogen?

Der er ingen god evidens for, at noget vitamin hæver østrogen. De fleste vitaminer til at øge østrogen, som du ser online, kan føres tilbage til én sætning: “Vitamin B6 bidrager til reguleringen af hormonel aktivitet”. Det er en rigtig, godkendt EU-anprisning (forordning 432/2012), men alle fødevarer, der er en kilde til B6, kan bære den, så den siger ingenting om østrogen eller fertilitet (forordning 432/2012, på engelsk). Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet (EFSA) har sat den øvre grænse for B6-vitamin til 12 mg om dagen for voksne, og den gælder alt, hvad du får, fra både mad og tilskud (EFSA, 2023, på engelsk). Det britiske NHS er strengere og skriver (på engelsk, vores oversættelse): “Tag ikke mere end 10 mg vitamin B6 om dagen i tilskud, medmindre en læge råder dig til det.”

D-vitamin er værd at tage for sin egen skyld, ikke for østrogens. I fem forsøg hos IVF-patienter med lavt D-vitamin gav tilskud flere positive graviditetstest, men ikke signifikant flere kliniske graviditeter (Zhou, 2022, på engelsk). E-vitamin gjorde slimhinden tykkere i ét forsøg uden en signifikant ændring i graviditet (Cicek, 2012, på engelsk).

Det, de danske sundhedsmyndigheder anbefaler, når du prøver at blive gravid, er enkelt. Sundhed.dk skriver: “Kvinder anbefales et kosttilskud med 400 mikrogram folinsyre […] fra det tidspunkt hvor du planlægger en graviditet”, og at det beskytter bedst, hvis du starter 3 måneder før (sundhed.dk, graviditet og kosttilskud). Alle voksne anbefales 5 til 10 mikrogram D-vitamin dagligt fra oktober til april. Nogle kvinder skal have en højere dosis folinsyre på 5 mg, som altid ordineres af din egen læge, for eksempel hvis du tidligere har fået et barn med rygmarvsbrok, selv har rygmarvsbrok, eller hvis din partner har det, eller hvis du tager visse typer medicin. Det britiske NHS nævner også diabetes og medicin mod epilepsi eller hiv (på engelsk). Tal med din læge, hvis det er dig. For alle andre er det listen.

Så hvis du har et tilskudsbudget, er det dér, det skal bruges: folinsyre, D-vitamin og resten på mad, du faktisk kan lide at spise. Én ting, du skal lade være med at tilføje: Sundhed.dk skriver, at “A-vitamin i høje doser kan give fosterskader og bør derfor undgås”, og at “Levertran frarådes på grund af højt indhold af A-vitamin” (sundhed.dk), så tjek, om din multivitamin indeholder A-vitamin.

Hvad er der egentlig i et “østrogenstøttende” tilskud?

Mange østrogen tilskud er en blanding af planteekstrakter og vitaminer, solgt som fødevarer og ikke som medicin. EU-direktivet om kosttilskud (2002/46/EF) definerer kosttilskud som “fødevarer, hvis formål er at supplere den normale kost, og som er koncentrerede kilder til næringsstoffer” (direktiv 2002/46/EF, artikel 2, på engelsk, vores oversættelse). Fordi de er fødevarer, skal de ikke vise en virkning som et lægemiddel, før de kommer på hylden.

Nogle plantepræparater er i stedet registreret som traditionelle plantelægemidler. I EU findes den ordning i direktiv 2004/24/EF, og i Storbritannien hedder den THR (Traditional Herbal Registration) og kræver mindst 30 års traditionel brug. En THR “gives kun, hvis lægemidlet bruges til mindre helbredstilstande, hvor lægeligt tilsyn ikke er nødvendigt” (MHRA, på engelsk, vores oversættelse). De registrerede produkter, jeg fandt, er til præmenstruelle symptomer (agnus castus) og overgangsalderssymptomer (black cohosh), ikke til fertilitet, lavt østrogen eller “hormonbalance”.

Der er et par ting, der springer i øjnene, når du læser bagsiden af de dåser:

• B6-linjen er den hormonanprisning, du oftest ser. De andre godkendte anprisninger, jeg fandt i det britiske register, der rører ved hormoner eller fertilitet, er lige så generelle: pantothensyre “bidrager til normal syntese og metabolisme af steroidhormoner”, jod til “normal dannelse af skjoldbruskkirtelhormoner” og zink “til normal fertilitet og forplantning”, og alle fødevarer, der er en kilde til næringsstoffet, kan bære dem. Ingen godkendt anprisning, jeg fandt, nævner østrogen, ægløsning eller menstruationscyklussen.
• B6-doserne stiger. Nogle produkter indeholder 10 mg eller mere pr. daglig dosis, så et “hormon”-produkt plus et multivitamin til graviditetsønske og din almindelige mad kan få dig over EFSA's øvre grænse på 12 mg om dagen fra alle kilder.
• “Balance” kan betyde det modsatte af det, du vil have. Nogle østrogenbalance-produkter indeholder broccoliekstrakt, calcium-D-glucarat eller DIM, som markedsføres til at hjælpe med at fjerne østrogen, ikke hæve det.
• Graviditetsadvarsler er overalt. Sundhed.dk skriver, at det “frarådes, at du indtager kosttilskud, der indeholder plantedele, når du prøver at blive gravid, er gravid eller ammer” (sundhed.dk). Et æg kan blive befrugtet op til cirka to uger, før en graviditetstest kan opfange det, så “ikke egnet under graviditet” betyder i praksis “ikke egnet, mens du prøver”.

Sådan læser du en tilskudsetiket på 30 sekunder

Du behøver ikke en naturvidenskabelig uddannelse i butikkens gange. Vend dåsen om og kig efter fem ting i denne rækkefølge:

1. Ordet “kosttilskud”. EU-direktivet siger, at “navnet, som produkterne sælges under, skal være ‘kosttilskud’” (direktiv 2002/46/EF, artikel 6, på engelsk, vores oversættelse). Hvis du ser det, er produktet reguleret som fødevare, og ingen skulle vise, at det virker.
2. Et registreringsmærke for plantelægemiddel. Det britiske NHS siger, at du skal tjekke, at et plantelægemiddel har et (NHS, på engelsk). I Storbritannien viser THR, at “produktet opfylder de krævede standarder for kvalitet, sikkerhed og evidens for traditionel brug” (MHRA, på engelsk, vores oversættelse), til en navngivet mindre tilstand. Traditionel brug er ikke det samme som et forsøg.
3. Hormonsætningen. Hvis den eneste er B6-linjen, fortæller den dig ingenting om østrogen.
4. B6-mængden. Læg den sammen med alt andet, du tager, og husk, at maden også giver B6: EFSA's øvre grænse er 12 mg om dagen i alt fra mad og tilskud.
5. Graviditetslinjen. Hvis der står, at den ikke skal bruges under graviditet, er den ikke lavet til ventetiden.

Prøv det nu på en dåse. Vores er opfundet, men ingredienserne er typiske for det, der står på hylderne. Tryk på hver ingrediens på vores opdigtede etiket for at se, hvad den er, og hvordan evidensen ser ud.

Det, du skal tage med: forsiden af en dåse er der, hvor løfterne bor, og bagsiden er der, hvor det krævede ordlyd og advarslerne bor. På vores opdigtede etiket er den eneste godkendte anprisning B6-sætningen, og dens 10 mg B6 er det meste af EFSA's øvre grænse på 12 mg om dagen fra mad og tilskud tilsammen, før du har spist eller taget noget andet.

Et tilskud, der er “ikke egnet under graviditet”, er heller ikke egnet, mens du prøver at blive gravid.

Hvorfor blokerer fertilitetspiller østrogen?

Fordi målet ikke er mere østrogen, men et stærkere signal fra hjernen. De to tabletter, der bruges mest til at fremkalde ægløsning, får begge hjernen til at tro, at østrogen er lavt, så den udskiller mere FSH, som får en follikel til at vokse.

Clomifen (Clomid) blokerer østrogens budskab i hjernen. Det britiske produktresumé siger, at det virker “ved at binde sig til østrogenreceptorer i hypothalamus”, hvilket øger hypofysens produktion af de hormoner, der får follikler til at vokse (Clomifen SmPC, på engelsk, vores oversættelse). Det er godkendt til dokumenterede ægløsningsproblemer i op til cirka seks cyklusser, og en opført bivirkning er en tyndere livmoderslimhinde.

Letrozol sænker østrogen med vilje. Det britiske produktresumé siger (vores oversættelse): “Hos kvinder før overgangsalderen fører hæmningen af østrogensyntesen til feedbackstigninger i gonadotropinniveauerne (LH, FSH). Øgede FSH-niveauer stimulerer så follikelvækst og kan fremkalde ægløsning” (Femara SmPC, på engelsk). I Storbritannien er det kun godkendt til brystkræft, så brug til ægløsning er off-label.

Diagrammet herunder er den samme forklaring som et billede. Skift mellem de tre faner for at se, hvordan clomifen og letrozol ændrer samtalen mellem din hjerne og dine æggestokke.

Det, du skal tage med: i alle tre faner læser hjernen østrogen og svarer med FSH. Begge tabletter virker ved at få aflæsningen til at se lav ud, den ene ved at blokere budskabet og den anden ved at danne mindre af hormonet i nogle dage. Ingen steder i sløjfen får mere østrogen en follikel til at vokse, og derfor kunne en “booster” aldrig gøre det arbejde, de her lægemidler gør.

Og her er vendingen. I et forsøg med 750 kvinder med PCOS vandt den østrogensænkende pille: 27,5% fik et levendefødt barn med letrozol mod 19,1% med clomifen (Legro, 2014, på engelsk). En Cochrane-gennemgang af 41 forsøg bekræftede det: på tværs af de 11, der målte levendefødte efter samleje på bestemte dage, kom letrozol ud foran (oddsratio 1,72) (Franik, 2022, på engelsk). Den internationale PCOS-retningslinje fra 2023 siger nu (vores oversættelse): “Letrozol bør være den farmakologiske førstebehandling til ægløsningsinduktion hos infertile kvinder uden ægløsning med PCOS, uden andre infertilitetsfaktorer” (anbefaling 5.3.1, Teede, 2023, på engelsk).

Hos kvinder med PCOS gav fertilitetspillen, der sænker østrogen, flere levendefødte end den, der blokerer det: 27,5% mod 19,1%.

NICEs egne råd om PCOS er i overgang. NG257 har fjernet sit afsnit om ægløsningsinduktion ved PCOS “fordi NICE udvikler en retningslinje om polycystisk ovariesyndrom” (NG257, 1.31, britisk, på engelsk, vores oversættelse), og den nye PMOS-retningslinje forventes den 27. januar 2027.

Ét praktisk punkt: letrozols produktresumé siger, at østrogenholdige behandlinger “bør undgås” sammen med det. Jeg kunne ikke finde et studie af, om planteøstrogen-tilskud forstyrrer på samme måde ved fertilitetsbehandling, kun laboratorie- og brystkræftstudier, så risikoen er teoretisk, men fortæl alligevel din klinik om alle tilskud.

Hvornår ordinerer klinikker østrogen?

Klinikker ordinerer rigtigt østrogen, i afmålte doser med scanninger, når dine egne æggestokke ikke gør arbejdet:

• Overførsel af frosset embryo. I en “medicineret” cyklus bygges slimhinden op med østrogen og så progesteron. For personer med regelmæssige cyklusser siger NICE (britisk), at levendefødte er “ens for embryoner, der sættes op i naturlige cyklusser og i hormontilskudte cyklusser” (NG257, 1.49.12, på engelsk, vores oversættelse).
• Cyklusser med donoræg. Modtagerens slimhinde forberedes med østrogen og så progesteron (Glujovsky, 2020, på engelsk).
• POI og tidlig overgangsalder. Hormonbehandling erstatter manglende østrogen for knogler og hjerte (Panay, 2024, på engelsk).

Selv ved IVF er mere ikke automatisk bedre: i en Cochrane-gennemgang “ser det ikke ud til at forbedre udfaldet”, når man lægger østrogen til progesteronstøtte efter æghentning (16 forsøg sammenlignede de to) (van der Linden, 2015, på engelsk, vores oversættelse).

Skal du prøve et østrogen tilskud?

For de fleste, der prøver at blive gravide, nej. Hvis dine cyklusser er regelmæssige, er dit østrogen med stor sandsynlighed fint, og et østrogen tilskud lægger udgifter til og ofte en graviditetsadvarsel. Hvis dine cyklusser er uregelmæssige eller udeblevne, kan et tilskud forsinke fundet af den rigtige årsag. Og hvis du allerede er i fertilitetsbehandling, så fortæl din klinik om alt, hvad du tager, for nogle af de lægemidler sænker østrogen med vilje.

Hvis du vil have svaret tilpasset din alder, din cyklus og hvor længe du har prøvet, så brug tjekkeren. Besvar fem hurtige spørgsmål herunder for at se, hvad der giver mening for dig som det næste. Det er vejledning, ikke en diagnose, og den kan ikke erstatte din læge.

Det, du skal tage med fra dit resultat: der er fire mulige svar, og tre af de fire peger dig mod din læge i stedet for et produkt. “Kontakt din læge først” vinder altid over alt andet, så hvis det er dit resultat, så lad være med at tale dig selv fra det, fordi resten af dine svar så fine ud. Og hvis du får det stille et, regelmæssige cyklusser og ingen advarselstegn, er instruktionerne dejligt kedelige: spis normalt, tag folinsyre og D-vitamin, behold dine penge.

Hvornår skal du kontakte din læge om lavt østrogen?

Kontakt din egen læge i stedet for tilskudshylden, hvis et af disse punkter passer. Sundhed.dk skriver, at det kan være fornuftigt at kontakte lægen, hvis:

• Din menstruation udebliver i tre måneder, efter at du tidligere har haft regelmæssige menstruationer, og du ikke er gravid (sundhed.dk).
• Din menstruation er uregelmæssig (under 21 eller over 35 dage imellem), og du har svært ved at blive gravid (sundhed.dk).
• Du bløder mellem menstruationerne (sundhed.dk), eller din menstruation varer længere end 7 dage (NHS, britisk, på engelsk).
• Du er under 45 og tror, du har overgangsalderssymptomer, for eksempel at menstruationen stopper, hedeture eller nattesved (NHS, britisk, på engelsk). Sundhed.dk skriver, at lægen hos kvinder under 45 år kan tage en blodprøve og måle hormonerne (sundhed.dk).
• Du tager receptpligtig medicin, håndkøbsmedicin eller plantemedicin og vil gerne være gravid (NHS, britisk, på engelsk).

Den britiske NICE-retningslinje (NG257) beskriver også, hvornår du skal bede om fertilitetsundersøgelser: efter 12 måneders forsøg med sex, efter 6 cyklusser med insemination eller med det samme, hvis du er 36 eller derover, eller hvis der er en kendt årsag til fertilitetsproblemer. I Danmark skriver sundhed.dk: “Du bør tage kontakt med din læge, hvis du ikke bliver gravid inden for 1 år”, og at der ikke er grund til at vente så længe, hvis du har mistanke om en årsag (sundhed.dk, til dig der planlægger at blive gravid). Lægehåndbogen nævner, at udredning kan begynde tidligere, hvis “kvinden er > 35 år” eller der er en oplagt årsag (Lægehåndbogen, infertilitet), og en regional vejledning til læger i Region Midtjylland siger for kvinder over 35 år “efter ½ års ufrivillig barnløshed” (sundhed.dk, Region Midtjylland). Ingen dansk side angiver, efter hvor mange hjemmeinseminationsforsøg du skal søge hjælp; de 6 cyklusser er NICEs britiske tal. Og henvisningen til offentlig fertilitetsbehandling skal modtages, før kvinden fylder 40 (Region Hovedstaden). Hvis du inseminerer hjemme, kan du læse om timing og om, hvornår du skal have hjælp, i vores guide til hjemmeinsemination.

Hvad sker der ved aftalen

Forvent spørgsmål før blodprøver: hvor lange dine cyklusser er, hvad der har ændret sig og hvornår, hvor længe du har prøvet, og hvad du tager. En læge kan kun arbejde med de oplysninger, du giver, så tag dine cyklusdatoer for de seneste måneder med, en liste over al medicin, alle tilskud og plantemidler og, hvis det passer, en ærlig note om træning og spisning. NICE (britisk) beder klinikere om at tjekke receptpligtig medicin, håndkøbsmedicin og stoffer som en del af fertilitetsrådgivningen (NG257, 1.13.1, på engelsk).

Den sædvanlige undersøgelse er en progesteronblodprøve i cyklussens anden halvdel, cirka 7 dage før din næste menstruation forventes (dag 21 i en cyklus på 28 dage, senere hvis dine cyklusser er længere), for at bekræfte, at du havde ægløsning (NG257, 1.18.7 og 1.18.8, britisk, på engelsk). Lægehåndbogen skriver også, at progesteron “tages en uge før forventet menstruation” (Lægehåndbogen, progesteron). FSH og LH tjekkes, hvis dine cyklusser er uregelmæssige, prolaktin hvis du har et ægløsningsproblem eller mælkeagtigt udflåd fra brystvorterne, og stofskifteprøver hvis du har symptomer på stofskifteproblemer. Østradiol er ikke en rutineprøve ved fertilitetsundersøgelse hos NICE; mange klinikker tager blodprøver tidligt i cyklussen på dag 2 til 5, så lad din læge eller klinik sige, hvilken dag.

Forvent ikke, at nogen beder om dine temperaturkurver. NICE (britisk) siger til klinikere, at de ikke skal bruge dem til at bekræfte ægløsning, “fordi de ikke pålideligt forudsiger ægløsning” (NG257, 1.18.9, på engelsk, vores oversættelse).

Her er ti spørgsmål, du kan tage med, skrevet så du kan læse dem direkte fra din telefon. Kopiér spørgsmålene herunder ind i dine telefonnoter før din aftale, og tag dine cyklusdatoer med.

Hvis du kun når at stille tre, så tag det første, det tredje og det sjette. Mellem dem dækker de, om du har ægløsning, om et eventuelt østradioltal blev læst mod den rigtige dag og det rigtige område, og om noget af det, du allerede tager, er et problem. Resten kan vente til en opfølgning.

Når et blodprøvesvar kan vildlede

Et helt korrekt tal kan stadig sende dig den forkerte vej. Tre ting at holde øje med:

• Den forkerte dag. Østradiol taget på dine menstruationsdage skal være lavt. Progesteron fortæller kun noget om ægløsning, hvis det er timet efter din cyklus: for en cyklus på 35 dage er NICEs eksempel dag 28, “gentaget ugentligt derefter, indtil næste menstruationscyklus begynder” (NG257, 1.18.8, britisk, på engelsk, vores oversættelse). Så fortæl den, der tager blodprøven, hvor lange dine cyklusser som regel er.
• Det forkerte område eller den forkerte enhed. Områderne varierer mellem laboratorier, og amerikanske hjemmesider angiver pg/mL, hvor britiske svar bruger pmol/L, og danske laboratorier ofte nmol/L (Lægehåndbogen). Gang pg/mL med 3,671 for at få pmol/L, og husk, at 1 nmol/L er 1.000 pmol/L, før du sammenligner noget, du har læst online, med dit eget svar.
• Den forkerte prøve til spørgsmålet. Hvis bekymringen er tidlig overgangsalder, bygger diagnosen på mindst 4 måneders uregelmæssig eller udeblevet menstruation plus et forhøjet FSH (over 25 IU/l), og den FSH-prøve “behøver ikke at være timet til en bestemt dag i menstruationscyklussen” (Panay, 2024, på engelsk, vores oversættelse). Ét østradioltal afgør det ikke.

Sådan kan en partner hjælpe

Hvis du har en partner, er der rigtigt arbejde til vedkommende her, og intet af det går ud på at videresende reklamer til dig.

• Hold styr på datoerne. En klar oversigt over menstruationsdatoer er det første, du skal tage med til en aftale, og det er et let job at dele.
• Kom med til aftalen. Når NICE (britisk) anbefaler undersøgelser efter et års forsøg, siger den, at de skal tilbydes “begge partnere” (NG257, 1.16.5, på engelsk, vores oversættelse).
• Tjek jeres egen medicin. Det britiske NHS siger, at du skal tale med en læge, hvis “du eller din partner tager receptpligtig medicin eller håndkøbsmedicin eller plantemidler” (NHS, på engelsk, vores oversættelse).

Myter om østrogen, kort fortalt

Syv påstande, der går rundt i fora og på de sociale medier, hver med det korte svar. Alle er dækket, med deres kilder, i afsnittene ovenfor.

Hvis de syv har én ting til fælles, er det, at hver især behandler østrogen som en mængde, der skal skrues op. Alt i den her artikel siger, at det er et signal, der skal ramme rigtigt: cyklusser på 21 til 35 dage er tegnet på, at det virker, de rigtige løsninger er til årsager, og ingen dåse ændrer på det. Her er det hele på én side, til din telefon eller dit køleskab.

Og hvis en hel side er mere, end nogen vil læse, er kortene herunder ét tal hver. Tre ting, der er værd at sende til din partner eller til alle andre, der bliver ved med at videresende tilskudsreklamer til dig:

Hvorfor de tre? Hver af dem fjerner en forskellig antagelse: at planteøstrogener hæver østrogen, at mere østrogen betyder mere fertilitet, og at lister over “østrogenfødevarer” kan stoles på.

Østrogen og fertilitet: ofte stillede spørgsmål

Hjælper østrogen tilskud til at blive gravid?

Ikke hvis du køber dem selv. Østrogen tilskud, der sælges uden recept, er planteekstrakter og vitaminer, og ingen har god evidens for at hæve østradiol før overgangsalderen eller forbedre graviditetsraten. Rigtigt østrogen er receptpligtig medicin, som klinikker bruger til bestemte opgaver, for eksempel at bygge slimhinden op før en overførsel af frosset embryo eller at erstatte hormoner ved tidlig overgangsalder. De tabletter, der bruges mest til at fremkalde ægløsning, clomifen og letrozol, blokerer eller sænker faktisk østrogen.

Hvilke fødevarer indeholder meget østrogen?

Ingen fødevare indeholder menneskeligt østrogen, men sojaprodukter er den rigeste kilde til planteøstrogener, der hedder isoflavoner. Pr. typisk portion har tempeh cirka 61 mg, ristede sojanødder cirka 45 mg, fast tofu cirka 30 mg og et glas sojadrik cirka 21 mg. Formalet hørfrø fører for lignaner med cirka 21 mg pr. spiseskefuld formalede frø. Kikærter og hummus indeholder næsten ingenting, og at spise de her fødevarer ændrer ikke meningsfuldt østradiol i blodet hos kvinder før overgangsalderen.

Kan vitaminer hæve østrogen?

Der er ingen god evidens for, at noget vitamin hæver østrogen. B6-vitamin har en godkendt EU-anprisning om, at det “bidrager til reguleringen af hormonel aktivitet”, men det er en generel udtalelse, ikke evidens om østrogen eller fertilitet, og EFSA har sat den øvre grænse til 12 mg om dagen for voksne fra mad og tilskud tilsammen. De danske sundhedsmyndigheder anbefaler 400 mikrogram folinsyre dagligt (gerne fra 3 måneder før) og 5 til 10 mikrogram D-vitamin fra oktober til april (sundhed.dk). Nogle, for eksempel kvinder, der tidligere har fået et barn med rygmarvsbrok, som tager visse typer medicin, eller som har diabetes (NHS, britisk), skal have en højere dosis folinsyre ordineret af lægen.

Er østrogen tilskud sikre?

Nogle er ikke en god idé, mens du prøver. Sundhed.dk fraråder kosttilskud med plantedele, når du prøver at blive gravid. Black cohosh bærer en leveradvarsel fra den britiske MHRA, rødkløverprodukter kan bære en advarsel mod brug under planlagt graviditet, og vitex bør undgås under graviditet. Fordi et æg kan blive befrugtet op til cirka to uger, før en graviditetstest kan opfange det, dækker et produkt med en graviditetsadvarsel reelt hele cyklussen. Tjek alt, hvad du tager, med din læge, dit apotek eller din fertilitetsklinik.

Hvordan kan jeg hæve mit østrogen hurtigt?

Der er ingen sikker hurtig løsning, du kan købe. Hvis lavt østrogen skyldes for lidt mad eller hård træning, siger NICE (britisk, på engelsk), at det kan forbedre din chance for regelmæssig ægløsning at nå en sund vægt og moderere motion, men det tager tid. Ordineret østrogen hæver østrogenniveauet, og det er præcis derfor, læger kun bruger det af bestemte grunde, i afmålte doser og med kontrol.

Kan man købe østrogen uden recept?

Ikke til fertilitet. Spørg din læge eller dit apotek, før du køber noget, der indeholder østrogen. I Storbritannien kræver østrogenlægemidler recept med én undtagelse: lavdosis vaginale østradioltabletter, som apotekere kan sælge til kvinder på 50 år og derover, der ikke har haft menstruation i mindst et år, mod vaginal tørhed efter overgangsalderen (MHRA, på engelsk). De er ikke til nogen, der prøver at blive gravid. Det, der sælges som “østrogenstøtte”, er kosttilskud eller traditionelle plantelægemidler registreret til PMS eller overgangsalderssymptomer. DHEA, som nogle gange sælges online som fertilitetsbooster, er i Storbritannien et kontrolleret stof i klasse C (Home Office, på engelsk).

Hvad er østradiol?

Østradiol (estradiol eller E2) er det vigtigste østrogen, dine æggestokke danner i dine fertile år, og det er det, der måles i en blodprøve. Det bygger livmoderslimhinden op i cyklussens første halvdel og udløser LH-stigningen, der fører til ægløsning. Danske laboratorier angiver det ofte i nmol/L (Lægehåndbogen), britiske i pmol/L; 1 nmol/L er 1.000 pmol/L, og for at omregne fra den amerikanske enhed pg/mL ganger du med 3,671.

Skal jeg tage agnus castus (vitex), mens jeg prøver at blive gravid?

Det er ikke en østrogenbooster. Vitex virker mest på prolaktin, de britiske registrerede produkter, jeg tjekkede, er godkendt til præmenstruelle symptomer, og dets bedste fertilitetsforsøg nåede ikke signifikans. En gennemgang af bivirkninger konkluderede, at det bør undgås under graviditet, så hvis du overvejer det, så tal med din læge først, især hvis dine cyklusser allerede er regelmæssige.

Betyder en tynd livmoderslimhinde, at jeg har brug for mere østrogen?

Ikke nødvendigvis, og det er et spørgsmål til din klinik snarere end til et tilskud. NICE (britisk) siger, at det er usandsynligt, at en embryooverførsel til en slimhinde under 5 mm giver graviditet, mens et studie af over 40.000 overførsler fandt, at levendefødte faldt under 8 mm ved friske overførsler og under 7 mm ved frosne, men at “rimelige udfald blev opnået selv ved lavere målinger af endometrietykkelse” (Liu, 2018, på engelsk, vores oversættelse). E-vitamin gjorde slimhinden tykkere i ét forsøg uden at ændre graviditetsraten signifikant, og ved IVF forbedrede det ikke udfaldet at lægge østrogen til lutealstøtten.

Jeg bruger donorsæd derhjemme. Ændrer det noget her?

Ikke østrogendelen. Din cyklus, dit østrogen og det, der hæver det, fungerer ens, uanset hvordan sæden kommer derhen. Det, der er anderledes, er, hvornår du skal bede om hjælp: NICE (britisk, på engelsk) siger, at fertilitetsundersøgelser skal tilbydes efter 6 cyklusser med insemination uden graviditet eller med det samme, hvis du er 36 eller derover, eller der er en kendt årsag til fertilitetsproblemer. Ingen dansk side angiver et antal cyklusser, så tal med din egen læge.

Læs videre: nyttige guides til at blive gravid

Vil du videre med hormoner, cyklus og timing? Disse guides tager over, hvor den her slutter:

• Østrogenmangel: hvad symptomerne egentlig betyder, når du prøver at blive gravid
• Motion og fertilitet: kan overtræning påvirke din cyklus?
• Fødevarer og vitaminer, når du prøver at blive gravid: den ultimative fertilitetskost-guide
• Positiv ægløsningstest: hvad det betyder, og hvad du gør bagefter
• Lutealfase: hvad er normalt efter ægløsning?

Referencer

Senest gennemgået: 11. november 2026